コロナワクチン接種開始後早期に見られた若年成人の心臓関連死の激増

図3には、心不全による男性死亡者数の月別変動を示す。不整脈と同様に、各年代に共通して、2021年2〜4月の3ヶ月間に突出して死亡者数の増加が見られた。以上から、2021年、とりわけ、２〜４月には、それ以降と比較して心毒性が強いワクチンが納入された可能性が強い。

図3　心不全による男性死亡者数の月別変動厚労省人口動態統計月報をもとに筆者が作成

先の論考でコロナワクチンにおける死亡リスクのロット差について言及したが、死亡事例の報告頻度が高いロットは、全て、2021年2月から５月末までに納入されていた。（図4）

図4　コロナワクチンの納入時期による死亡事例の報告頻度の違い2023年7月28日開催厚生科学審議会資料から筆者が作成

以上から、コロナワクチン接種後の不整脈や心不全による死亡事例も、心筋炎・心膜炎による死亡事例と同様にワクチン接種との因果関係がある可能性が考えられる。

ところが、厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会では、心筋炎・心膜炎の21人と同様に、不整脈の17人、心不全の9人の全例が、情報不足によりワクチンと死亡との因果関係は評価できないとされ、γ判定がつけられている。

検討部会で評価不能と判定される症例が多い理由として、剖検率が低いことが挙げられているが、今回評価の対象となった26人の不整脈・心不全症例のうち15人は剖検され、心筋炎・心膜炎が否定されている。遺族の納得を得るには、γ判定とした理由をコメントすべきであろう。

しかし、26人のうち12人についてはコメントがつけられていない。コメントの多くも「現状の情報では原因の評価は困難である」として情報不足を指摘するにとどまり、具体的な理由を述べていない。

剖検所見が記載されている症例には、「系列的には因果関係があるように見えるが、積極的な肯定はできないが否定もできない」と曖昧なコメントがつけられている。ワクチン接種3日後に死亡した非剖検例には「死亡の原因は不明であるが、時間的経過からはワクチンとの因果関係は否定できない」とコメントされている。

ワクチン接種後3日以内に死亡した症例は26人のうち17人と半数以上あるのに、1例のみに対してこのようなコメントをする理由も不可解である。このような対応に、遺族が納得するとは思えない。少なくとも、因果関係を判定する基準を示すべきである。

筆者は以前に、「新型コロナワクチン接種後の死亡例は漏れなく報告されているか？」という論考をアゴラに投稿したことがある。医師または医療機関の開設者はワクチン接種後の死亡事例については、予防接種法に基づき、医薬品医療機器総合機構（PMDA）への報告が義務付けられている。しかし、遺族が報告を希望しても病院が取り合ってくれないという訴えはSNS上に溢れている。

死亡事例のうち、PMDAに報告されている割合はどれくらいであろうか。前回の記事では、ワクチン接種後10日間の死亡推定数に対する実際の死亡報告数の割合を計算し、報告数が実際の死亡数に占める割合は2.3%と推定した。しかし、この場合の死亡例の多くは、ワクチンに起因するわけでなく偶発的死亡と考えられる。

一方、2021年に観察された不整脈や心不全の死亡者数から、ワクチン接種が始まる以前の2017年から2020年の死亡者数の平均値を引いた超過死亡は、ワクチン接種が原因と考えられる。

コロナの流行する前の2017年から2019年の10歳から49歳の不整脈、心不全による平均年間死亡者数は、それぞれ、778人、632人であった。コロナの流行が始まった2020年の不整脈、心不全による死亡者数は786人、599人で差が見られず、コロナの流行が不整脈や心不全による死亡者数に影響したとは考えにくい。

一方、ワクチン接種が始まった2021年の不整脈、心不全による死亡者数は、1387人、907人と激増した。2021年の不整脈、心不全による超過死亡はワクチン接種に関連すると考えられ、607人、283人である。ところが、PMDAにワクチン接種後の死亡事例として報告されたのは不整脈が17人、心不全が9人のみである。ワクチン接種後の不整脈、心不全による死亡事例のうち、PMDAに報告されているのは、わずか、2.8%、3.2%に過ぎないことになる。

今回の検討は、10歳から49歳までの不整脈、心不全による死亡事例を対象にした推定に過ぎないが、ワクチン接種後の死亡事例のうち、PMDAに報告されているのはごく一部に過ぎないと考えられる。

高齢者のワクチン接種後の死亡事例の多くは、老衰や誤嚥性肺炎と診断されてPMDAへ報告されていないと考えられるが、青少年や若年成人のワクチン接種後死亡事例についても、PMDAへ報告されているのは一部のみで、膨大な数の死亡事例は報告されていない可能性が考えられた。

コロナワクチン接種後の死亡事例についての検証は、まだ緒に就いたばかりである。

提供元・アゴラ言論プラットフォーム